2014-10-06 07:06 馬來西亞《南洋商報》
(八打靈再也5日訊)過度診斷和過度治療成了全球趨勢,包括大馬也出現這種不良現象,特別是涉及癌症及高血壓患者診斷。
目前國人除了疲于應付高昂醫療費用,不少人也遭受過度診斷和過度治療問題。
5專醫開藥仍病發
《星報》報導,56歲的葉雪麗(譯名)抱怨,其母親最近到巴生穀一家私立醫院就診一個月,醫藥費竟然高達5萬令吉。後者在醫院接受了一系列檢驗,幷有5個專科醫生為她開藥。
這位老人家出院後再次發病,葉雪麗之後帶她到另一家醫院就醫,醫生指後者藥劑過量。她指過去需每月為其母親支付500令吉醫藥費,如今相關醫藥費少過30令吉。
葉雪麗本身也幾乎遭受過度治療,當時一名醫生建議她切除子宮以除去其體內囊腫。她後來有第二種選擇,即只是割除囊腫,無需切除整個子宮,這手術更便宜及減少痛楚。
另一名家庭主婦莎利尼(30歲)說,她曾花費3萬令吉以切除囊腫和子宮肌瘤,包括接受兩個核磁共振成像掃描和無數的測試。
治療無數次沒好轉
“我已經看了3名醫生,經歷許多痛楚,但病情幷沒好轉。”
育有兩名小孩的母親謝愛麗(譯名,36歲)提到,一名兒科醫生指其孩子骨骼發育不良,需接受系列檢驗。
“花費數千令吉後,我得知其實(相關測試)幷無必要,我孩子現在也好好的。”
尋求替代意見———壽險代理暨顧問公會總會長許朝榮
馬來西亞全國壽險代理暨顧問公會(NAMLIFA)總會長許朝榮說,一些所謂的新技術和藥物可能不是必要的,許多患者卻因而導致醫藥費過高,最後只能調高保費。
他指過度治療現象很常見,特別是涉及癌症及高血壓患者診斷。
他提醒患者在治療前,需厘清病痛及尋求替代意見,幷在出院時仔細檢查醫療費用帳單。
英國醫學雜誌(BMJ)推出“藥物過多”(http://www.bmj.com/too)活動,帶出過度診斷及醫療浪費的威脅。
許多證據顯示,過度診斷和過度治療的範圍擴大,包括涉及前列腺癌、甲狀腺癌、哮喘和慢性腎臟疾病。
患者寧願服藥———醫藥協會主席克裏斯納古馬醫生
大馬醫藥協會主席克裏斯納古馬醫生否認醫生過於依賴藥物來治療病人。
“與其要他們飲食均衡和定期運動,多數患者寧願服藥。”
他指醫生一般建議輕度高血壓患者改變生活方式,但是卻有很多人都不願意聽取醫生的勸告。
或致病情惡化———私人執業醫生聯合會主席周錦榮
馬來西亞私人執業醫生聯合會主席周錦榮說,該會不能容忍任何疾病都過度治療。
“我們支持病患管理及有依據的開藥,否則早期疾病卻接受過度治療,很可能導致病情惡化。”
避免過度開藥——消費人聯合會總執行長拿督保羅西華
大馬消費人聯合會(FOMCA)總執行長拿督保羅西華說,過度治療是我國主要關注的問題,例如不必要的乳房X光檢查及過度開藥。
“例如應該先讓抑鬱症患者接受療法,但一些醫生卻直接開藥。”