蔡英文總統說,國產及外購疫苗將陸續到位,請國人做好防疫措施,把醫療資源留給重症患者。(圖片來源:總統府)
[世紀新聞/分析報導]
蔡英文總統連任週年,在新冠肺炎(COVID-19)疫情籠罩之下,一點都不光彩,近日暴增逾千例本土病例,這突如其來的驟變,讓台灣的防疫成果瞬間泡沫化,在這個時候,民進黨政府引以為傲的「超前部署」量能,理當上陣發揮功效,但從篩檢、疫苗到醫療調度來看,卻是處處顯得捉襟見肘,想要快速走出困窘,恐得老實面對問題。
台灣過於自滿的心態,恐來自於政府的宣傳,「Taiwan Can Help」口號喊得震天嘎響,國人的警覺性也跟著降低,以為自身都準備好了,百毒不侵。萬萬沒想到,當境外移入一有破口,病毒即長驅直入,立即陷入危急的情況。
以華航諾富特飯店群聚案為例,檢疫場所未落實分流,業者當然有其責任,但也暴露主管機關監管的疏失,中央設了防疫旅館設置及管理指引,地方政府有無嚴格的查核機制,恐怕要打上一個大大的問號。連外媒彭博也觀察到台灣鬆懈以及準備不夠的現象,直指台灣病毒篩檢做得少,還有幾近零的疫苗施打率,都是問題所在。
眼看病例數止不住,許多民眾欲前往快篩卻拿不到號碼牌,醫護人力大喊吃不消,大家搶著囤積日用品和食糧,預約的公費疫苗施打被逕行取消,輕症、無症狀感染者的安置問題,這些發生在周遭的一切,都顯得慌亂,正當國外經歷著一波波疫情襲擊時,台灣顯然沒有做好萬全的準備。
現在最令人擔憂的莫過於兩大問題,一是確保醫療能量不能崩潰,再者是疫苗的取得。
拓展隔離能量
中華民國防疫學會理事長王任賢於國政基金會座談會指出,輕症病人需要的是隔離而不是醫療,若不移出正規醫院,會造成院內感染,應該要設法拓展隔離能量。
王任賢認為,「方艙醫院」是很好的構想,「若是不喜歡」,加強版集中檢疫所、防疫旅館也是解決收治輕症的辦法,但後者除了要提升醫療物資外,他也提醒這些場所要送交衛生局審核,提升為檢疫、輕症醫院級別,以免有違反法令之虞。
探究造成院內感染的原因,王任賢批評說,這要怪指揮中心,沒有及早宣布萬華為疫區,健保醫療雲端查詢系統(TOCC)沒有先註記、不夠快,醫護怎會知道。
徵召醫護作戰、廣設快篩站
醫護接下來還有硬仗要打,王任賢肯定台北市長柯文哲率先提出徵調退職醫護的作法,可以用來採檢、照顧輕證,提升醫療量能,但指揮中心在這過程中,卻沒有提過。
有關篩檢站的設置,王任賢認為,各縣市都應盡快普設,由地方政府規劃督考,人力經費由中央補助。
國產疫苗的機會
在疫苗方面,王任賢說,現在某些縣市有熱點爆發,應該先廣泛框列,限制熱點區域民眾的行動,進行清零篩查,同時也優先提供這些區域緊急接種疫苗,尤其是剛爆發疫情的地方,「要向中央提出緊急申請」,以撲滅疫情。
王任賢建議,先前因為沒患者,國產疫苗沒辦法做三期臨床試驗,但是現在有了,應該儘速進行。台灣大學公共衛生學院兼任教授金傳春也贊同說,「這是台灣的機會」,而且可以跟國際接軌。
「去年上半場很成功,下半場競爭的是疫苗的速度,」新光醫院副院長洪子仁強調,我們的國家太輕忽,在提前佈局上,失去先機,若跟歐美一樣,元月就可以把醫護、機師打好,會有這樣的疫情嗎?政府要用盡一切管道,六月初一定要有疫苗能夠進來。
採購、生產疫苗的超前部署
由於新冠病毒已經出現英國變種病毒、南非變種病毒、日本巴西變種病毒,還有加州變種病毒。國民黨國政基金會副董事長連勝文表示,現在即便走上封城這條路,但關出來還是沒有免疫力,現在外國都在談論第二代疫苗開發了,台灣因重大失誤,連一代疫苗都拿不到,現在應該提前佈局二代疫苗。
連勝文也提到「疫苗伙伴」的概念,他呼籲,既然台美關係是蔡政府所稱有史以來最好,而台灣生技業有能力代工疫苗,政府應該出面爭取幫美國藥廠代工的機會,除了可以滿足台灣的需求,未來也可以供給東南亞。
撇開政黨之分,國民黨智庫座談會的這些建言,政府不應忽視。蔡總統日前一句:「指揮中心也都已經累積充分經驗來因應。事後也都已經證明,指揮中心的判斷才是正確的。」總統這樣的宣告,是不是過度自信,難道決策都沒有檢討、彈性調整的空間嗎?
正如洪子仁所言,外媒先前報導的是台灣成功防疫的故事,現在寫的是為什麼一個模範生會變這樣,這是我們要去反省的。
在此要呼籲蔡政府敞開心胸,匯聚各界意見,不管是哪個國家的防疫經驗,甚至是對岸的防疫舉措,大陸在疫情中累積的經驗優勢的體現量能、效率對台灣來說,都是彌足珍貴的教訓。力阻疫情散播的同時,更要同步盤點可供「超前部署」的項目,才有辦法坦然面對詭譎病毒一波波的來襲。