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女子心臟近乎衰竭健檢發現救回一命員榮陳裕峰查出甲狀腺疾病造成

2025-08-15

女子心臟近乎衰竭健檢發現救回一命員榮陳裕峰查出甲狀腺疾病造成

【記者張玉泰/報導】

一名26歲女子去年健檢時經由X光片發現心臟較擴大，她到員榮醫療體系員榮醫院心臟內科陳裕峰醫師門診就醫，發現左心室射出分率只有39%，已符合心臟衰竭定義。追查後發現女子有甲狀腺家族病史，經按時服藥近10個月後，如今已痊癒。陳主任表示，除服藥外，心臟衰竭患者也能借由EECP改善病情。

陳主任說，患者就醫時並沒有喘或胸悶等典型症狀，但心臟收縮功能非常地差，左心室射出分率只有39%，一般應該至少要50%以上，甚至60%以上才算正常，39%已符合心臟衰竭，心臟超音波發現瓣膜逆流比較嚴重。之後為患者制定一系列心臟衰竭標準治療，經10個月治療，心臟大小已恢復正常，左心室射出分率從原本的39%大幅進步到59%，接近正常值。
陳主任指出，心臟衰竭患者常見症狀為喘，如活動後會喘，或者是躺下去的時候會喘，更嚴重的甚至連說話就感到喘，有些腳會伴有水腫。這名患者很幸運拍個X光片就發現心臟擴大，隨即就醫。如果沒有治療，後續心臟功能持續惡化，甚至於常見所謂的心室頻脈，致命性的心律不整，嚴重的可能猝死。

陳主任表示，追查後發現患者有甲狀腺症狀的家族史，甲狀腺功能亢進（甲亢）可能導致心臟肥大。甲亢時，甲狀腺激素分泌過多，會使心臟加速、增強收縮，長期下來可能造成心臟負擔過重，進而導致心臟肥大，甚至心臟衰竭。

陳主任解釋，甲狀腺腫瘤和心臟肥大間詳細關係，甲狀腺腫瘤，特別是甲狀腺功能亢進症，會導致甲狀腺激素分泌過多，這種情況下，身體新陳代謝會加速，心跳也會加快。甲狀腺腫瘤也可能導致甲狀腺結節，這些結節有些可能是良性的，有些則可能是惡性的，需要進一步檢查和評估。此外，甲亢會使心臟過度工作，導致心跳加速、心律不整等問題，長期下來，心臟的負擔加重，可能導致心臟肥大。如果甲亢沒有得到及時控制，還可能引發心臟衰竭。
陳主任說，心臟肥大表示心臟肌肉增厚，可能導致心悸、呼吸困難、運動不耐受等症狀。嚴重的心臟肥大可能導致心臟衰竭，危及生命，千萬不要輕忽。

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